【台北訊】預防流行性腦脊髓膜炎　謹記『543』保護最全面！

什麼是「流行性腦脊髓膜炎」？這是個由腦膜炎雙球菌所引起的疾病，主要透過無症狀帶菌者鼻咽喉分泌物或飛沫而感染，流行時每10位就有1位為無症狀帶菌者，若長時間親密接觸（尤其是家庭接觸者），被感染的機會是ㄧ般民眾的500-800倍，以高帶菌率、重症率與死亡率出名，好發於每年冬、春兩季（約11月至隔年4月），接下來幾個月將進入流行高峰期，是個不可輕忽的傳染病！

為提升大眾的疾病意識與預防觀念，台灣兒童感染症醫學會超前部署、與時俱進，公布最新《流行性腦脊髓膜炎預防指引》，建議民眾可依照台灣最流行的血清型別，優先選擇最符合的預防型別疫苗，並搭配良好衛生習慣如勤洗手、戴口罩等。同時，學會也以「預防流行性腦脊髓膜炎，謹記『543』保護全方面」作為口號，希望呼籲『5』大族群應留意『4』大症狀，並透過『3』招來預防流行性腦脊髓膜炎的侵襲。

與新冠肺炎相反？流行性腦脊髓膜炎是兒童的隱形危害！

近2年新冠疫情肆虐全球，在人人關注疫情下，都忽略了我們周遭還存在其他高危險、高致死率的流行性傳染病。據資料顯示，全球每年約有超過250萬人遭受腦膜炎危害，近23萬人死亡且高達50萬人因併發症而生活失能。台灣兒童感染症醫學會秘書長紀鑫醫師表示，與新冠肺炎最大的不同是，嬰幼兒為流行性腦脊髓膜炎的最大受害者！

以發生率與重症率來看，新冠肺炎確診者中50歲以上占近5成，且重症與死亡的風險也隨年齡上升而增加；流行性腦脊髓膜炎則是嬰幼兒有最高的發生率與重症率，高達3成以上的感染者皆是4歲以下嬰幼兒。一旦感染病情可能於24小時內急轉直下，約5%-20%的病患會直接進展成嚴重腦膜炎敗血症，其死亡率近4成。同時數據研究顯示，高達每5位感染者就有1人，終其一生將遭受嚴重併發症危害，如截肢、腦性麻痺、聽力喪失、智力受損、癲癇等，其威脅不容小覷！

另一最大差異為，嬰幼兒現階段沒有新冠疫苗可接種或一致的建議方針，但流行性腦脊髓膜炎已有疫苗可事前預防，呼籲家長更應積極施打，讓預防勝於治療！台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌醫師表示，根據學會預防指引，建議嬰幼兒以及嬰幼兒照護者接種疫苗。同時，也建議根據台灣流行性腦脊髓膜炎流病狀況接種疫苗，以對抗台灣流行趨勢！然而，除嬰幼兒與照護者外，其餘高風險族群，如：居住或即將前往高盛行地區者、先天無脾或脾臟切除者、HIV 感染者、補體缺損或免疫缺損者等，則建議同時接種B型腦膜炎雙球菌疫苗與腦膜炎雙球菌四價接合型疫苗，並維持良好衛生習慣如勤洗手、戴口罩、遠離有呼吸道症狀病人等，以加強自身保護力。

流行性腦脊髓膜炎症狀又急又兇！權威醫籲：預防絕對勝於治療！ 

紀鑫秘書長進一步解釋，疫苗的重要性與價值必然是在事發前提早預防，而非罹病後再治療。根據數據顯示，若未能即時確診、接受治療，24小時內死亡率高達5成；即使給予合適抗生素、立即治療，致死率仍高達10%-15%，也就是平均7位患者中有1位可能面臨死亡！有鑑於流行性腦脊髓膜炎對於嬰幼兒威脅極大，英、澳等先進國家已將各血清型疫苗列入嬰幼兒常規疫苗接種。先進國家把流行性腦脊髓膜炎疫苗納入常規接種，由此可見各國對腦膜炎的重視與疾病預防的重要性！

過去台灣針對流行性腦脊髓膜炎有四價接合型，僅可預防A、C、Y和W- 135等四型，並不包含台灣較為流行的B型。邱南昌理事長解釋，由於細菌結構型態與人體神經元相似且具有高度多樣化，過去在疫苗研發上非常艱難與耗時。然而，隨著醫學技術的進步及疫苗的發展，現在已可透過疫苗預防5種型別的流行性腦脊髓膜炎了！雖國內流行性腦脊髓膜炎目前未列入幼兒健保公費疫苗，為幫助國人遠離流行性腦脊髓膜炎危害，學會也與時俱進更新預防指引，跟進歐美多國，建議家長可參考指引與國際趨勢，在勤洗手、戴口罩等預防措施外，自費為家中嬰幼兒接種疫苗，超前部署「保護力」！

嚴防流行性腦脊髓膜炎 保護力超前部署就要『543』！ 

流行性腦脊髓膜炎因早期症狀特異性低、且臨床表現多樣、類似流感，易被家長忽略。一旦長時間接觸感染者或帶菌者，發病率更是常人的500-800倍，再加上極高的重症率與致死率，被喻為嬰幼兒健康的隱形危害！

借鏡新冠疫情，各國學者專家面對傳染性疾病更加嚴陣以待，目前已進入流行性腦脊髓膜炎的好發期，再加上民眾對於疾病所知甚少，台灣兒童感染症醫學會公布指引時，也喊出「預防流行性腦脊髓膜炎 謹記543」口號。邱南昌理事長呼籲『5』大族群應提高警覺並依照指引建議提前預防，當嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差，或成人出現劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清等『4』大症狀時，需多加注意並及早就醫。最後，民眾也要牢記『3』招預防方式：維持良好衛生習慣、避免長時間處於密閉擁擠空間與接觸呼吸症狀患者，並透過接種疫苗及早防範，讓保護最全面、幸福不中斷！